알림 목록

พื้นที่วิเคราะห์:มหานครปูซาน

พื้นที่หลัก: 16 เขตและอำเภอในเมืองปูซาน รวมถึงเขตยองโดและเขตปูซานจิน

วาระการประชุม:การปรับความสอดคล้องระหว่างอัตราการเติบโตของประชากรผู้สูงอายุและความสามารถในการดำเนินงานแบบบูรณาการสำหรับบริการทางการแพทย์ การพยาบาล และการดูแล

ประเภทช่วงเวลาทอง:การเติบโตของความต้องการที่สำคัญ + ความเสี่ยงด้านการดูแลรักษาที่กระจัดกระจาย

วันที่อ้างอิง: 28 สิงหาคม 2569

เวอร์ชัน:มาตรฐานการปรับปรุง Regional AX Golden Time Intelligence v3.2
 

ในปี 2025 สัดส่วนประชากรที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปในเมืองปูซานอยู่ที่ 24.5% สูงกว่าค่าเฉลี่ยระดับประเทศที่ 20.3% ถึง 4.2 จุดเปอร์เซ็นต์ และจำนวนประชากรสูงอายุตามทะเบียนราษฎร ณ เดือนเมษายน 2025 อยู่ที่ 794,050 คน คิดเป็น 24.4% ของประชากรทั้งหมด โครงสร้างประชากรของปูซานได้เปลี่ยนจากช่วงของการรับมือกับสังคมผู้สูงอายุไปสู่โครงสร้างที่มีความต้องการบริการทางการแพทย์และการดูแลอย่างต่อเนื่อง โดยที่ประชากรหนึ่งในสี่เป็นผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการยืนยันความสัมพันธ์ระหว่างจำนวนประชากรผู้สูงอายุกับความต้องการที่แท้จริงสำหรับโรคเรื้อรัง ภาวะอ่อนแอ การดูแลระยะยาว การเข้ารักษาในโรงพยาบาล การออกจากโรงพยาบาล และการดูแลที่บ้านในระดับบุคคลและชุมชน หากจำนวนประชากรผู้สูงอายุและประชากรวัยชราเพิ่มขึ้นพร้อมกันระหว่างปี 2026 ถึง 2028 โครงสร้างดังกล่าวจะฝังรากลึกขึ้น โดยที่ความต้องการที่เพิ่มขึ้นจะถูกระบุได้ก็ต่อเมื่อเกิดปัญหาการขาดแคลนสิ่งอำนวยความสะดวกและบุคลากรแล้วเท่านั้น แม้ว่า  เมืองปูซานจะก้าวเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุอย่างสมบูรณ์แล้ว แต่ก็ยังถูกประเมินว่ายังเป็นเมืองที่ระบบการดำเนินงานด้านการแพทย์และการดูแลตามการคาดการณ์ความต้องการยังไม่เสร็จสมบูรณ์

ทั่วประเทศ ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ต่อหัวสำหรับผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปอยู่ที่ 5,306,000 วอน และค่าใช้จ่ายที่ผู้ป่วยต้องจ่ายเองอยู่ที่ 1,252,000 วอน ในปี 2023 ขณะที่คาดการณ์ว่าสัดส่วนประชากรผู้สูงอายุในปูซานจะสูงที่สุดในบรรดาเมืองใหญ่ในปี 2025 การสูงวัยของประชากรได้เปลี่ยนจากการเพิ่มขึ้นของผู้รับสวัสดิการไปสู่ความเสี่ยงในการดำเนินงานของเมือง ซึ่งเกี่ยวข้องกับประเด็นที่ซ้อนทับกัน เช่น โรคหลายชนิด การเข้ารักษาในโรงพยาบาลซ้ำๆ การดูแลระยะยาว และการดูแลจากครอบครัว อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีหลักฐานที่เปิดเผยต่อสาธารณะที่เชื่อมโยงโรค การเข้ารักษาในโรงพยาบาล บริการฉุกเฉิน ระดับการดูแลระยะยาว บริการดูแลที่บ้าน และสภาพที่อยู่อาศัยของผู้สูงอายุในปูซานเข้าด้วยกันในช่วงเวลาเดียวกัน หากค่าใช้จ่ายทางการแพทย์และการดูแลเพิ่มขึ้นในอีกสองถึงสามปีข้างหน้าเนื่องจากการบัญชีและระบบที่แยกจากกัน จะทำให้ยากที่จะระบุบริการที่ซ้อนทับกันและช่องว่างในการดูแลได้พร้อมกัน  ภาระของปูซานได้รับการประเมินว่ามีโครงสร้างที่ทำให้ความต้องการสะสมเพิ่มขึ้น ในขณะที่บริการทางการแพทย์และการดูแลยังคงแยกออกจากกัน แทนที่จะได้รับอิทธิพลจากปริมาณประชากรผู้สูงอายุโดยรวม

เมื่อวันที่ 27 มีนาคม 2569 “พระราชบัญญัติว่าด้วยการสนับสนุนแบบบูรณาการสำหรับการดูแลชุมชน รวมถึงการดูแลทางการแพทย์และการดูแลระยะยาว” มีผลบังคับใช้ และเมืองปูซานได้เปิดตัวระบบการดูแลแบบบูรณาการสไตล์ปูซานอย่างเต็มรูปแบบ โดยมีองค์กรเฉพาะทางใน 16 เขตและอำเภอ หน่วยการให้บริการด้านการดูแลทางการแพทย์ การดูแลระยะยาว ที่อยู่อาศัย และการจัดการสุขภาพ ได้เปลี่ยนจากการให้บริการรายบุคคลไปเป็นการสนับสนุนชุมชนแบบบูรณาการ อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ที่เปิดเผยต่อสาธารณะซึ่งติดตามกระบวนการทั้งหมด ตั้งแต่การยื่นคำขอ การประเมินแบบบูรณาการ การรวมบริการ การกลับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การรับเข้าสถานพยาบาล และการฟื้นตัวสู่ชีวิตประจำวัน โดยอิงจากบุคคลเดียวกัน ยังไม่ได้รับการตรวจสอบ หากตัวชี้วัดประสิทธิภาพในช่วงเริ่มต้นของการดำเนินงานในปี 2569-2561 ถูกกำหนดไว้ตายตัวตามจำนวนผู้สมัครและผู้ได้รับการส่งต่อ การเปลี่ยนแปลงที่แท้จริงด้านสุขภาพและการดำรงชีวิตอย่างอิสระจะยังคงอยู่นอกเหนือขอบเขตของการวัดผล  จึงสรุปได้ว่า แม้ระบบการดูแลแบบบูรณาการของปูซานจะเข้าสู่ขั้นตอนการดำเนินงานแล้ว แต่ยังไม่ถึงขั้นตอนการตรวจสอบผลลัพธ์

เมืองปูซานคาดการณ์ว่าสัดส่วนประชากรผู้สูงอายุจะเพิ่มขึ้นเป็น 30.1% ภายในปี 2030 อัตราการเพิ่มขึ้นของประชากรสูงวัยอย่างรวดเร็วจากประมาณ 23% ในปี 2024 ไปสู่ประมาณ 30% ในปี 2030 บ่งชี้ถึงทิศทางที่ความต้องการบริการทางการแพทย์และการดูแลจะขยายตัวอย่างต่อเนื่องภายในหกปี อย่างไรก็ตาม การคาดการณ์สาธารณะที่รวมอุปทานของบุคลากรด้านการดูแลเข้ากับผู้สูงอายุในระยะสุดท้าย ผู้ที่อาศัยอยู่คนเดียว ผู้ที่มีโรคเรื้อรัง ปัญหาด้านที่อยู่อาศัย และระยะเวลาในการเข้าถึงการดูแลทางการแพทย์ในแต่ละเขตและอำเภอยังไม่ได้รับการยืนยัน ช่วงปี 2026 ถึง 2028 เป็นช่วงเริ่มต้นสุดท้ายที่สามารถระบุจุดตัดของเส้นโค้งอุปสงค์และอุปทานล่วงหน้าได้  ปัจจุบัน "ช่วงเวลาทอง" ไม่ใช่จุดที่จะขยายโครงการที่ตอบสนองต่อประชากรสูงวัย แต่เป็นจุดที่จะกำหนดว่าความต้องการที่ไม่สามารถจัดการได้จะเกิดขึ้นที่ใดก่อน

ทฤษฎีช่วงเวลาทอง — ความเสี่ยงด้านการแพทย์และการดูแลในปูซานไม่ได้อยู่ที่จำนวนประชากรผู้สูงอายุที่มีมาก แต่เป็นเพราะว่าในปี 2030 ประชากรผู้สูงอายุจะสูงถึง 30% ซึ่งประวัติการเจ็บป่วย การเข้ารักษาในโรงพยาบาล การออกจากโรงพยาบาล การดูแลในสถานพยาบาล และชีวิตในบ้านของบุคคลจะถูกแยกออกเป็นบันทึกของสถาบันต่างๆ ที่แตกต่างกัน

ในปี 2024 ประชากรของเมืองปูซานมีจำนวน 3,329,888 คน ประชากรผู้สูงอายุมีจำนวน 783,663 คน และอัตราผู้สูงอายุอยู่ที่ 23.53% ภายในเดือนเมษายน 2025 ประชากรผู้สูงอายุเพิ่มขึ้นเป็น 794,050 คน เนื่องจากการลดลงของประชากรโดยรวมและการเพิ่มขึ้นของประชากรผู้สูงอายุเกิดขึ้นพร้อมกัน จึงเกิดโครงสร้างที่ทั้งปริมาณและความหนาแน่นของความต้องการบริการทางการแพทย์และการดูแลเมื่อเทียบกับจำนวนประชากรเพิ่มขึ้นพร้อมกัน อย่างไรก็ตาม ข้อมูลในอนุกรมเวลาเดียวกันไม่ได้เปิดเผยว่าการเพิ่มขึ้นของประชากรผู้สูงอายุนั้นประกอบด้วยบุคคลที่มีสุขภาพดีอายุ 65 ถึง 74 ปี หรือผู้ที่มีอายุ 75 ปีขึ้นไปซึ่งมีความเสี่ยงสูงต่อโรคหลายอย่างและความอ่อนแอ หากการเพิ่มขึ้นของประชากรผู้สูงอายุในระยะสุดท้ายระหว่างปี 2026 ถึง 2028 ถูกบดบังด้วยสถิติประชากรผู้สูงอายุโดยรวม ความเร็วที่แท้จริงของการเติบโตของความต้องการจะได้รับการยืนยันในภายหลัง  ความเสี่ยงด้านขนาดของปัญหาในปูซานถูกประเมินว่าเป็นโครงสร้างแบบสองด้าน กล่าวคือ อัตราการสูงอายุเพิ่มสูงขึ้น ในขณะที่จำนวนประชากรทั้งหมดลดลงพร้อมกัน

จากการคาดการณ์ของเมืองปูซาน สัดส่วนของประชากรผู้สูงอายุจะเพิ่มขึ้นจากประมาณ 23% ในปี 2024 เป็น 30.1% ในปี 2030 ซึ่งแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงเชิงโครงสร้างที่ความต้องการบริการทางการแพทย์ การพยาบาล และการดูแลเพิ่มขึ้น ในขณะที่จำนวนประชากรวัยทำงานที่ให้การสนับสนุนผู้สูงอายุแต่ละคนลดลง อย่างไรก็ตาม ไม่พบข้อมูลที่เปิดเผยต่อสาธารณะที่เปรียบเทียบการคาดการณ์ประชากรผู้สูงอายุในแต่ละเขตกับการคาดการณ์อุปทานของผู้ดูแล บริการทางการแพทย์เยี่ยมบ้าน และสวัสดิการดูแลที่บ้าน โดยใช้ปีฐานเดียวกัน หากการลดลงของกำลังคนและความต้องการที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นพร้อมกันภายในสองถึงสามปี รายชื่อผู้รอรับบริการและภาระการดูแลของครอบครัวจะขยายตัวไปพร้อมกัน มีการ  ประเมินว่าศักยภาพของปูซานนั้นถูกกำหนดโดยความแตกต่างระหว่างอัตราการเติบโตของความต้องการและอัตราการลดลงของอุปทาน มากกว่าศักยภาพโดยรวมของสิ่งอำนวยความสะดวก

ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ต่อหัวทั่วประเทศสำหรับผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปอยู่ที่ 5,306,000 วอนในปี 2023 และสัดส่วนประชากรผู้สูงอายุในปูซานในปี 2025 สูงกว่าค่าเฉลี่ยของประเทศถึง 4.2 จุดเปอร์เซ็นต์ แม้ว่าค่าใช้จ่ายทางการแพทย์เฉลี่ยของประเทศจะไม่สามารถนำมาใช้กับประชากรผู้สูงอายุในปูซานได้โดยตรง แต่ก็ยืนยันได้ว่าสัดส่วนประชากรผู้สูงอายุที่สูงกำลังเพิ่มแรงกดดันต่อระบบการเงินด้านการดูแลสุขภาพ ข้อมูลพื้นฐานระดับภูมิภาคที่รวมค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ต่อหัว การเข้ารักษาในโรงพยาบาลซ้ำ การใช้ห้องฉุกเฉิน และค่าใช้จ่ายในการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุในปูซานนั้นยังไม่มีอยู่ในเอกสารสาธารณะ หากโครงสร้างต้นทุนระดับภูมิภาคยังคงแยกจากกันตั้งแต่ปี 2026 ถึง 2028 จะเป็นการยากที่จะระบุว่าการเพิ่มขึ้นของค่าใช้จ่ายทางการแพทย์เป็นผลมาจากความล้มเหลวในการป้องกันหรืออายุขัยที่เพิ่มขึ้น  ปัจจุบัน แม้ว่าจะยืนยันทิศทางของความเสี่ยงด้านค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ในปูซานแล้ว แต่การแยกแยะสาเหตุตามภูมิภาคยังคงถือว่าไม่สมบูรณ์

ระบบการดูแลแบบบูรณาการสไตล์ปูซานได้รับการดำเนินการอย่างเต็มรูปแบบ โดยมีโครงสร้างที่เชื่อมโยงบริการทางการแพทย์ การพยาบาล ที่อยู่อาศัย การจัดการสุขภาพ และการสนับสนุนในชีวิตประจำวัน ครอบคลุม 16 เขตและอำเภอ ระบบการให้บริการได้เปลี่ยนจากการสมัครขอรับบริการเป็นรายโครงการไปเป็นการประเมินแบบบูรณาการและการสนับสนุนที่เชื่อมโยงกัน อย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่เปิดเผยในเขตหรืออำเภอเดียวกันเกี่ยวกับจำนวนผู้รับบริการ การผสมผสานบริการ ระยะเวลารอคอย ผู้ให้บริการ และการลดลงของการกลับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลยังคงมีจำกัด หากนับเฉพาะจำนวนกรณีที่เชื่อมโยงกันในช่วงสองถึงสามปีหลังจากการดำเนินการ ก็ไม่สามารถระบุได้ว่าอุปทานทั้งหมดในปูซานตรงกับความต้องการที่แท้จริงหรือ  ไม่ ขอบเขตการใช้งานของระบบครอบคลุมทั้งภูมิภาค แต่ศักยภาพที่แท้จริงยังไม่ได้รับการวัดผล

ในเมืองปูซาน โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย โรงพยาบาลทั่วไป โรงพยาบาลดูแลผู้สูงอายุ สถานดูแลระยะยาว ศูนย์สุขภาพของรัฐ ศูนย์สวัสดิการ และหน่วยงานบริการดูแลที่บ้าน ล้วนเปิดให้บริการอยู่ แม้ว่าจะมีผู้ให้บริการทางการแพทย์และการดูแลจำนวนมาก แต่ระบบนิเวศที่ต่อเนื่องซึ่งการเปลี่ยนแปลงสภาพของผู้สูงอายุจะนำไปสู่การเคลื่อนย้ายระหว่างสถาบันต่างๆ นั้นเป็นอีกประเด็นหนึ่ง ยังไม่มีระบบการเปิดเผยข้อมูลสาธารณะที่ได้รับการยืนยันซึ่งเชื่อมโยงข้อมูลการออกจากโรงพยาบาล คุณสมบัติในการรับการดูแลระยะยาว การจัดการกรณีในระดับอำเภอ ชุมชน และเขต และบันทึกการให้บริการดูแลที่บ้านโดยอิงจากผู้ป่วยรายเดียวกัน หากการเพิ่มขึ้นของความต้องการที่คาดการณ์ไว้สำหรับปี 2026–2028 ถูกบันทึกไว้เป็นเพียงข้อมูลประสิทธิภาพของแต่ละสถาบัน ช่องว่างในการดูแลอาจไม่ลดลงแม้จะมีบริการมากมายก็ตาม  ปูซานยังขาดหลักฐานที่จะระบุว่าการกระจุกตัวของผู้ให้บริการสอดคล้องกับระบบนิเวศการดูแลที่ต่อเนื่องหรือไม่

ในปี 2022 เมืองปูซานได้ส่งเสริมการสาธิตบริการดูแลอัจฉริยะและการพัฒนาแดชบอร์ดแบบบูรณาการในเขตซอ ดง ยองโด และปูซานจิน การตอบสนองโดยใช้ข้อมูลจากเซ็นเซอร์ ข้อมูลสุขภาพ และการดูแล ได้เปลี่ยนจากบริการเยี่ยมเยียนแบบธรรมดาไปเป็นการจัดการตามสัญญาณความเสี่ยง อย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่เปิดเผยต่อสาธารณะไม่ได้ยืนยันว่าการกลับเข้ารับการรักษา การขนส่งฉุกเฉิน การเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาล และชั่วโมงการดูแลเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรหลังจากการสาธิต รวมถึงขอบเขตของการขยายไปทั่ว 16 เขตและอำเภอ หากการสาธิตในอดีตไม่ได้เชื่อมโยงกับการดำเนินการดูแลแบบบูรณาการอย่างเต็มรูปแบบที่กำหนดไว้สำหรับปี 2026–2028 ข้อมูลการสาธิตจะไม่ถูกนำมาใช้เป็นฐานข้อมูลสำหรับโครงการหลัก  แม้ว่าข้อมูลป้อนเข้าของบริการดูแลอัจฉริยะจะได้รับการตรวจสอบแล้ว แต่ผลลัพธ์และการขยายไปทั่วเมืองยังถือว่าไม่ได้รับการยืนยัน

การดูแลแบบบูรณาการตามแบบฉบับปูซานนั้นครอบคลุมถึงการดูแลที่สร้างความมั่นใจให้แก่ผู้ป่วยที่ออกจากโรงพยาบาล การดูแลในช่วงสุดท้ายของชีวิต การติดตามดูแลระหว่างพักรักษาตัวในโรงพยาบาล และการสนับสนุนด้านอาหาร การทำความสะอาดบ้าน และการใช้ชีวิตประจำวัน ขอบเขตของบริการได้ขยายจากสวัสดิการเพียงอย่างเดียวไปสู่โครงสร้างที่ครอบคลุมทั้งสถานะสุขภาพและสภาพความเป็นอยู่ อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีข้อมูลเปรียบเทียบที่เปิดเผยต่อสาธารณะเพื่อยืนยันว่าบริการแบบใดบ้างที่มอบให้แก่ผู้รับบริการรายเดียวกัน และผลลัพธ์แตกต่างกันอย่างไรตามสถานะ หากประเภทของบริการและปริมาณการใช้งานเพิ่มขึ้นในช่วงสองถึงสามปี บริการที่มีประสิทธิภาพต่ำจะสะสมกันจนกลายเป็นตัวเลขประสิทธิภาพที่เหมือนกัน  ระบบนิเวศในปัจจุบันอยู่ในขั้นตอนของการกระจายบริการ ยังไม่ถึงขั้นตอนของการตรวจสอบบริการที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแต่ละบุคคล

ด้วยการบังคับใช้พระราชบัญญัติสนับสนุนแบบบูรณาการแห่งชาติ รัฐบาลท้องถิ่นและสำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติจึงมีส่วนร่วมในการกำหนดคุณสมบัติและเชื่อมโยงบริการต่างๆ แม้ว่าการเชื่อมโยงระหว่างการบริหารและการประกันภัยจะขยายตัวมากขึ้น แต่รอบการสร้างข้อมูลและหน่วยงานที่รับผิดชอบของสถาบันทางการแพทย์ สถานดูแลระยะยาว ศูนย์สุขภาพของรัฐ และหน่วยงานสวัสดิการสังคมยังคงแตกต่างกัน ยังไม่มีการตรวจสอบไทม์ไลน์สาธารณะที่เชื่อมโยงสภาพของผู้ป่วยตั้งแต่เริ่มทรุดโทรมไปจนถึงการเข้ารับบริการและการฟื้นตัว หากระบบของแต่ละสถาบันขยายตัวดังเช่นที่เกิดขึ้นระหว่างปี 2026 ถึง 2028 มีความเป็นไปได้สูงที่การดูแลแบบบูรณาการจะยังคงเป็นระบบการส่งต่อแบบหลายหน่วยงานมากกว่าระบบการประเมินแบบรวมศูนย์  ปัจจุบัน ระดับการบูรณาการของเมืองปูซานได้รับการประเมินว่ามีการเชื่อมโยงระหว่างสถาบันมากกว่าการบูรณาการระบบนิเวศข้อมูล

ในปี 2025 ผู้สูงอายุทั่วประเทศมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางสังคม 65.9% และเวลาการใช้งาน ICT เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับห้าปีก่อน โดยมีอัตราการใช้งานอินเทอร์เน็ตอยู่ที่ 76.9% ประชากรผู้สูงอายุมีความหลากหลายมากขึ้นจากกลุ่มผู้ใช้ที่ไม่ใช้เทคโนโลยีดิจิทัลเพียงกลุ่มเดียว ไปเป็นหลายกลุ่มที่มีความสามารถในการใช้งานและสถานะสุขภาพที่แตกต่างกัน ข้อมูลโดยละเอียดที่เปิดเผยต่อสาธารณะเกี่ยวกับการจำแนกผู้สูงอายุในปูซานตามการเข้าถึงดิจิทัล ความเสี่ยงด้านสุขภาพ การอยู่คนเดียว และทรัพยากรด้านการดูแลนั้นไม่มีอยู่ หากผู้สูงอายุทุกคนได้รับการปฏิบัติเป็นกลุ่มเป้าหมายเดียวกันสำหรับบริการดิจิทัลตั้งแต่ปี 2026 ถึง 2028 ผู้ที่ไม่ใช้เทคโนโลยีดิจิทัลที่มีความเสี่ยงสูงและผู้ที่ใช้เทคโนโลยีดิจิทัลที่มีสุขภาพดีจะถูกจำแนกผิดพลาดไปพร้อมๆ กัน  ความเสี่ยงด้านการดูแลดิจิทัลในปูซานได้รับการประเมินว่ามีโครงสร้างที่ไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างกลุ่มได้ ซึ่งแตกต่างจากสถานะการไม่ใช้เทคโนโลยีดิจิทัลของผู้สูงอายุ

ความต้องการทางการแพทย์สำหรับผู้สูงอายุเปลี่ยนจากการรักษาโรคเดี่ยวๆ ไปสู่การดูแลระยะยาวที่รวมหลายโรค การใช้ยา การฟื้นฟูสมรรถภาพ โภชนาการ การทำงานของสมอง และความปลอดภัยในการอยู่อาศัย โครงสร้างดังกล่าวทำให้ยากที่จะอธิบายการใช้ชีวิตประจำวันหลังออกจากโรงพยาบาลและความเสี่ยงของการกลับเข้ารับการรักษาซ้ำโดยอาศัยเพียงการดูแลที่เน้นโรงพยาบาลเป็นศูนย์กลาง ในเมืองปูซาน ยังไม่มีแบบจำลองความเสี่ยงแบบเปิดที่รวมบันทึกทางการแพทย์เข้ากับการใช้ชีวิตประจำวัน สภาพแวดล้อมในการอยู่อาศัย และการดูแลจากครอบครัว หากการจัดการตามหน่วยโรคยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลาสองถึงสามปี การประเมินสภาพโดยรวมของกลุ่มเสี่ยงสูงที่ใช้บริการหลายสถาบันก็จะยิ่งยากขึ้น พบ  ว่าแม้การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในบริการทางการแพทย์และการดูแลของปูซานจะเปลี่ยนจากการรักษาโรคไปสู่การจัดการการใช้ชีวิตประจำวัน แต่ข้อมูลยังคงจำกัดอยู่เพียงบันทึกการใช้บริการตามสถาบันเท่านั้น

การบังคับใช้พระราชบัญญัติสนับสนุนแบบบูรณาการในปี 2026 ได้เปลี่ยนหน่วยปฏิบัติการจากบริการที่เน้นโรงพยาบาลและสถานพยาบาลไปเป็นการสนับสนุนที่เน้นสถานที่อยู่อาศัย เกณฑ์สำหรับผลลัพธ์ของบริการก็เปลี่ยนจากจำนวนบริการที่ให้ไปเป็นปัจจัยต่างๆ เช่น การกลับเข้ารับการรักษา การล่าช้าในการเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาล และการรักษาความสามารถในการดำรงชีวิตประจำวัน อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการเปิดเผยผลลัพธ์ทั่วไปที่วัดระยะเวลาการดำรงชีวิตในบ้านและการเปลี่ยนแปลงด้านการทำงานก่อนและหลังการแทรกแซงการดูแลในเมืองปูซาน หากตัวชี้วัดเริ่มต้นสำหรับช่วงปี 2026–2028 ยังคงยึดปริมาณการจัดหาเป็นหลัก ผลลัพธ์สุดท้ายของการดำรงชีวิตในบ้านก็จะอยู่นอกขอบเขตของการประเมิน  แม้ว่าโครงสร้างระบบจะเปลี่ยนไปสู่แนวทางที่เน้นชุมชนเป็นศูนย์กลางแล้ว แต่การเปลี่ยนแปลงเชิงโครงสร้างในข้อมูลผลลัพธ์ยังไม่ได้รับการยืนยัน

ปัญญาประดิษฐ์เชิงสร้างสรรค์ (Generative AI) โมเดลการทำนาย และอินเทอร์เน็ตของสรรพสิ่ง (IoT) ได้สร้างสภาพแวดล้อมทางเทคโนโลยีที่สามารถวิเคราะห์บันทึกการให้คำปรึกษา การปฏิบัติตามคำแนะนำการใช้ยา ระดับกิจกรรม และสัญญาณฉุกเฉินได้อย่างรวดเร็ว สิ่งนี้ได้สร้างเงื่อนไขให้การดำเนินงานด้านการดูแลสุขภาพเปลี่ยนจากการเน้นการเยี่ยมเยียนตามปกติไปเป็นการปรับลำดับความสำคัญตามสัญญาณความเสี่ยง อย่างไรก็ตาม ระยะเวลาการทำงานในเมืองปูซาน ซึ่งการแจ้งเตือนจากเซ็นเซอร์เชื่อมโยงกับการเยี่ยมเยียน ณ สถานที่ การรักษาพยาบาล และการขนส่งฉุกเฉิน พร้อมทั้งตรวจสอบความผิดพลาดและการตรวจจับที่พลาดไป ยังไม่ได้รับการยืนยัน หากมีการขยายอุปกรณ์ภายในสองถึงสามปี การเพิ่มขึ้นของการแจ้งเตือนอาจทำให้ภาระงานของเจ้าหน้าที่ภาคสนามเพิ่มขึ้นเท่านั้น  แม้ว่าความพร้อมทางเทคนิคจะดีขึ้นแล้ว แต่ความพร้อมในการตรวจจับความเสี่ยงและการตอบสนอง ณ สถานที่ยังคงไม่ได้รับการยืนยัน

เมืองปูซานได้พัฒนาแดชบอร์ดแบบบูรณาการสำหรับการสาธิตระบบดูแลสุขภาพอัจฉริยะในปี 2022 และขยายระบบดูแลสุขภาพแบบบูรณาการตามแบบฉบับปูซานไปยังทุกอำเภอและเขตในปี 2026 มีการเปลี่ยนแปลงที่ได้รับการยืนยันแล้ว โดยแนวทางทางเทคนิคจากพื้นที่สาธิตที่จำกัดได้ขยายไปสู่การดำเนินงานของระบบทั่วทั้งเมือง อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ด้านสุขภาพของผู้เข้าร่วมการสาธิต ความแม่นยำของแบบจำลอง การลดภาระงานภาคสนาม และอัตราการสืบทอดไปยังโครงการหลักยังไม่ได้รับการตรวจสอบในหลักฐานที่เผยแพร่ต่อสาธารณะ หากการสาธิตและการดำเนินงานเต็มรูปแบบตั้งแต่ปี 2026 ถึง 2028 ดำเนินการด้วยโครงสร้างข้อมูลที่แตกต่างกัน ผลกระทบจากการเรียนรู้จะไม่สะสม จึง  สรุปได้ว่า แม้ว่าการตอบสนองของปูซานจะเกี่ยวข้องกับการสาธิตและการขยายระบบ แต่ก็ไม่ได้เชื่อมโยงกับกระบวนการเรียนรู้เดียวกัน

มีการจัดตั้งองค์กรดูแลแบบบูรณาการและระบบการสื่อสารเฉพาะทางขึ้นใน 16 เขตและอำเภอ และปัจจุบันมีการให้บริการเฉพาะทางและบริการทั่วไปตามแบบฉบับเมืองปูซาน จุดติดต่อด้านการบริหารได้รับการปรับโครงสร้างใหม่จากหน้าต่างสวัสดิการที่กระจัดกระจายไปเป็นหน้าต่างสนับสนุนแบบบูรณาการในเขตและอำเภอ อย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่เปิดเผยต่อสาธารณะเกี่ยวกับการเปรียบเทียบบุคลากรเฉพาะทาง จำนวนกรณีที่ได้รับการจัดการ เวลาการประเมินแบบบูรณาการ เวลารอรับบริการ และเกณฑ์การปิดคดีในแต่ละเขตและอำเภอยังไม่มีอยู่ หากความแตกต่างของปริมาณงานในแต่ละภูมิภาคสะสมมากขึ้นภายในสองถึงสามปี การเข้าถึงและความเร็วในการประเมินจะแตกต่างกันไปแม้ภายใต้ระบบเดียวกัน  ในขณะที่การขยายตัวอย่างเป็นทางการขององค์กรได้รับการยืนยันแล้ว แต่การกระจายความสามารถในการดำเนินงานอย่างเท่าเทียมกันยังไม่ได้รับการยืนยัน

เมืองปูซานได้นำเสนอบริการที่ปรับให้เหมาะสมกับช่วงชีวิตต่างๆ รวมถึงผู้ป่วยที่ออกจากโรงพยาบาล การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย การดูแลระหว่างพักรักษาตัวในโรงพยาบาล การช่วยเหลืองานบ้าน และอาหาร แม้ว่าขอบเขตของการบูรณาการระหว่างบริการทางการแพทย์และสวัสดิการจะขยายตัวมากขึ้น แต่ระบบการบันทึกข้อมูลยังแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ให้บริการ ข้อมูลสาธารณะที่เชื่อมโยงเวลาที่ได้รับบริการจริงหลังจากได้รับการส่งต่อ ผู้ที่หยุดรับบริการ การขอรับบริการซ้ำ และสาเหตุของการอาการทรุดลงยังไม่มีให้บริการ เนื่องจากปริมาณการให้บริการเพิ่มขึ้นระหว่างปี 2026 ถึง 2028 คาดว่าการเชื่อมต่อล้มเหลวจะเพิ่มขึ้นเช่นกัน แต่สาเหตุของความล้มเหลวเหล่านี้ยังคงกระจัดกระจายอยู่ในบันทึกของแต่ละสถาบัน  การตอบสนองในปัจจุบันอยู่ในช่วงของการขยายขอบเขตการให้บริการ และยังไม่มีการกำหนดระบบสำหรับการเรียนรู้จากความล้มเหลวในการให้บริการ

ภายในปี 2026 ระบบความร่วมมือสนับสนุนแบบบูรณาการระหว่างองค์กรภาครัฐและเอกชนได้รับการเสริมสร้างให้แข็งแกร่งขึ้น และโครงการดูแลป้องกันที่เน้นชุมชนเป็นศูนย์กลางก็ได้รับการขยายออกไป ผู้ให้บริการเปลี่ยนจากรูปแบบที่ภาครัฐเป็นผู้ให้บริการเพียงอย่างเดียวไปเป็นเครือข่ายที่รวมโรงพยาบาล บริษัทประกันภัย และสถาบันดูแลเอกชนเข้าด้วยกัน อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการค้นพบทะเบียนสาธารณะใดที่เปรียบเทียบต้นทุน คุณภาพ ระยะเวลารอคอย จำนวนบุคลากร และผลลัพธ์ระหว่างสถาบันต่างๆ โดยใช้เกณฑ์เดียวกัน ในขณะที่เครือข่ายผู้ให้บริการขยายตัวในช่วงสองถึงสามปีข้างหน้า ความเหลื่อมล้ำด้านคุณภาพและขอบเขตความรับผิดชอบก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน แม้ว่า  รากฐานความร่วมมือของเมืองปูซานจะขยายตัว แต่การประเมินว่าระบบข่าวกรองด้านคุณภาพของผู้ให้บริการยังอยู่ในช่วงเริ่มต้น

ในปี 2025 สัดส่วนประชากรผู้สูงอายุในปูซานคาดว่าจะอยู่ที่ 24.5% ซึ่งสูงกว่าค่าเฉลี่ยระดับประเทศที่ 20.3% ถึง 4.2 จุดเปอร์เซ็นต์ และสูงกว่าคยองนัม (22.2%) และแทกู (21.2%) โครงสร้างของปูซานเอื้อต่อความต้องการประชากรสูงวัยที่สูงกว่าค่าเฉลี่ยระดับประเทศ ภายในระบบการแพทย์และการดูแลของเมือง อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีตัวชี้วัดมาตรฐานใดที่สามารถเปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างภูมิภาคในด้านอัตราการสูงวัยกับศักยภาพทางการแพทย์และการดูแลได้พร้อมกัน หากนำมาตรฐานอุปทานเฉลี่ยระดับประเทศมาใช้กับปูซานโดยตรงในช่วงปี 2026-2028 ช่องว่างระหว่างความต้องการและอุปทานที่แท้จริงอาจกว้างขึ้น  ปูซานถูกจัดว่าเป็นภูมิภาคชั้นนำในแง่ของความเร็วในการสูงวัย แต่เป็นภูมิภาคที่มี "ช่องว่างข้อมูล" เมื่อเปรียบเทียบศักยภาพ

ในปี 2023 อายุขัยเฉลี่ยของชาวเกาหลีที่มีอายุ 65 ปีอยู่ที่ 21.5 ปี ซึ่งยาวนานกว่าค่าเฉลี่ยของ OECD 0.7 ปีสำหรับผู้ชาย และ 1.9 ปีสำหรับผู้หญิง การเพิ่มขึ้นของระยะเวลาการมีชีวิตอยู่สร้างโครงสร้างที่ขยายความต้องการการดูแลสุขภาพระยะยาวและการดูแลหลังการรักษา ข้อมูลสาธารณะล่าสุดที่เปรียบเทียบอายุขัยที่มีสุขภาพดี ระยะเวลาของการทุพพลภาพ และระยะเวลาของการอาศัยอยู่ในบ้านของผู้สูงอายุในเมืองปูซานกับเมืองต่างๆ ทั้งในและต่างประเทศยังมีจำกัด หากอายุขัยเฉลี่ยเพิ่มขึ้นเพียงสองถึงสามปีโดยไม่วัดช่องว่างของอายุขัยที่มีสุขภาพดี จุดที่ภาระทางการแพทย์และการดูแลเพิ่มขึ้นก็จะถูกกำหนดช้าเกินไป  ความเสี่ยงเชิงเปรียบเทียบสำหรับเมืองปูซานอยู่ที่ข้อเท็จจริงที่ว่าความแตกต่างระหว่างช่วงเวลาของการมีชีวิตที่ยืนยาวและช่วงเวลาของการมีชีวิตอยู่โดยปราศจากการดูแลไม่ได้ถูกวัดในระดับภูมิภาค

ในปี 2023 ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ต่อหัวสำหรับผู้สูงอายุทั่วประเทศอยู่ที่ 5,306,000 วอน เพิ่มขึ้น 77,000 วอนจากปีก่อนหน้า ในเมืองปูซานซึ่งมีอัตราประชากรสูง แม้ค่าใช้จ่ายต่อหน่วยจะเพิ่มขึ้นในระดับเดียวกัน แต่ก็สร้างแรงกดดันต่อค่าใช้จ่ายทางการแพทย์โดยรวมมากกว่า อย่างไรก็ตาม ไม่พบข้อมูลเปรียบเทียบที่เปิดเผยต่อสาธารณะที่เชื่อมโยงค่าใช้จ่ายทางการแพทย์และค่าใช้จ่ายในการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุในปูซานตามโรค เขต อำเภอ และสถาบัน หากแยกการเพิ่มขึ้นของค่าใช้จ่ายที่คาดการณ์ไว้สำหรับปี 2026–2028 ออกเป็นภาระของโรงพยาบาล ประกันภัย การเงินท้องถิ่น และภาระของครอบครัว ภาระโดยรวมของเมืองจะถูกประเมินต่ำกว่าความเป็นจริง  ความเสี่ยงสัมพัทธ์ของปูซานไม่ได้ถูกประเมินจากระดับของค่าใช้จ่าย แต่จากโครงสร้างที่ล้มเหลวในการมองภาระโดยรวมเป็นบัญชีเดียว

เมืองปูซานมีทั้งการนำระบบการดูแลสุขภาพแบบบูรณาการมาใช้ในทั้ง 16 เขตและอำเภอ และโครงการนำร่องการดูแลสุขภาพอัจฉริยะในอดีต ขอบเขตเชิงระบบและประสบการณ์ในการทดลองใช้เทคโนโลยีดิจิทัลของปูซานถือเป็นจุดแข็งที่เทียบได้กับภูมิภาคอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ข้อมูลการติดตามผลระยะยาวที่เชื่อมโยงโครงการนำร่อง การดำเนินการเต็มรูปแบบ และผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่เปิดเผยต่อสาธารณะยังไม่มีอยู่ หากไม่มีการสะสมผลลัพธ์ในช่วงสองถึงสามปี ประสบการณ์ในอดีตก็จะเป็นเพียงประวัติศาสตร์ของโครงการที่ทำซ้ำๆ  สถานะปัจจุบันของปูซานถูกประเมินว่า "ความพร้อมแบบผสมผสาน" ซึ่งมีลักษณะเป็นการมีอยู่พร้อมกันของการเป็นผู้นำด้านนโยบายและการตรวจสอบผลลัพธ์ที่ล่าช้า

จำนวนผู้สูงอายุในเมืองปูซานเพิ่มขึ้นจาก 783,663 คนในปี 2024 เป็น 794,050 คนในเดือนเมษายน 2025 ในขณะที่จำนวนประชากรโดยรวมลดลงในช่วงเวลาเดียวกัน การเชื่อมโยงการเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้สูงอายุกับการลดลงของจำนวนประชากรโดยรวมเผยให้เห็นโครงสร้างที่ความหนาแน่นของความต้องการบริการทางการแพทย์และการดูแลในเมืองเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม การกระจายตัวของอายุ โรค การดูแลระยะยาว และครัวเรือนที่มีบุคคลเดียวในกลุ่มผู้สูงอายุที่เพิ่มขึ้นนั้นไม่ได้เชื่อมโยงกันในข้อมูลเดียวกัน หากจัดสรรอุปทานโดยพิจารณาจากปริมาณรวมทั้งหมดในช่วงปี 2026–2028 เพียงอย่างเดียว การขาดแคลนในพื้นที่ที่มีกลุ่มเสี่ยงสูงกระจุกตัวอยู่จะถูกบดบังด้วยค่าเฉลี่ย  ความเสี่ยงด้านความต้องการของปูซานถูกกำหนดโดยการมองไม่เห็นการกระจายตัวของกลุ่มเสี่ยงสูงมากกว่าอัตราการเติบโตของประชากรผู้สูงอายุ

การเชื่อมโยงสัดส่วนประชากรผู้สูงอายุที่คาดการณ์ไว้ที่ 24.5% ในปี 2025 กับการคาดการณ์ในปี 2030 ที่ 30.1% เผยให้เห็นแนวโน้มการเพิ่มขึ้นมากกว่า 5 เปอร์เซ็นต์ในช่วงเวลาประมาณห้าปี ในขณะที่ระบบการแพทย์และการดูแลตอบสนองผ่านการปรับโครงการรายปี โครงสร้างประชากรกลับเปลี่ยนแปลงไปในเชิงสะสม การคาดการณ์รายปีสำหรับความต้องการ บุคลากร เตียงในโรงพยาบาล และบริการดูแลที่บ้านโดยใช้เกณฑ์เดียวกันนั้นไม่ได้เปิดเผย หากแผนจัดหาในระยะกลางสำหรับปี 2026–2028 ไม่สอดคล้องกับแนวโน้มประชากร การขาดแคลนในปี 2030 จะปรากฏขึ้นในด้านบุคลากรและเวลาเยี่ยมเยียนก่อน แทนที่จะเป็นด้านสิ่งอำนวยความสะดวก  ความเสี่ยงด้านเวลาของปูซานไม่ได้อยู่ที่การเกิดขึ้นอย่างฉับพลันของความต้องการ แต่เกิดจากข้อเท็จจริงที่ว่าการเติบโตที่คาดการณ์ได้นั้นไม่เชื่อมโยงกับแผนการดำเนินงาน

การนำค่าใช้จ่ายทางการแพทย์เฉลี่ยต่อผู้สูงอายุหนึ่งคนทั่วประเทศที่ 5,306,000 วอน มาคูณกับจำนวนผู้สูงอายุในเมืองปูซานประมาณ 790,000 คน โดยไม่ปรับสูตร จะทำให้เกิดความคลาดเคลื่อนในการประมาณการค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ในระดับภูมิภาค เนื่องจากไม่มีหลักฐานที่แสดงว่าโครงสร้างโรค การจัดหาอุปกรณ์ทางการแพทย์ รายได้ ค่าใช้จ่ายส่วนตัว และการใช้บริการดูแลระยะยาวของเมืองปูซานนั้นเหมือนกับค่าเฉลี่ยทั่วประเทศ ยังไม่มีการยืนยันสูตรพื้นฐานที่สามารถแยกแยะต้นทุนต่อหน่วยและปริมาณการใช้บริการในระดับภูมิภาคได้ หากนำค่าประมาณเฉลี่ยทั่วประเทศมาใช้แทนการตัดสินใจเชิงนโยบายเป็นเวลาสองถึงสามปี ทั้งสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของต้นทุนและผลกระทบของการแทรกแซงจะบิดเบือนไป  ปัจจุบัน ปริมาณค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ทั้งหมดในเมืองปูซานถูกกำหนดให้เป็นช่องว่างของข้อมูลที่ไม่ควรนำมาประมาณการหากไม่มีหลักฐานอย่างเป็นทางการจากระดับภูมิภาค

ประสิทธิภาพที่แท้จริงของบริการดูแลแบบบูรณาการจะปรากฏให้เห็นได้ก็ต่อเมื่อเชื่อมโยงจำนวนคำขอรับบริการและการส่งต่อผู้ป่วยกับระยะเวลาการกลับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การเข้ารับการดูแลในสถานพยาบาล และการใช้ชีวิตอยู่ที่บ้าน แม้ว่าข้อมูลที่มีอยู่ในปัจจุบันจะยืนยันประเภทของบริการที่มีอยู่และระบบการสมัคร แต่ก็ไม่ได้ตรวจสอบผลลัพธ์ระยะยาวสำหรับผู้รับบริการแต่ละราย โครงสร้างขาดการเชื่อมโยงระหว่างปัจจัยนำเข้าและผลลัพธ์ หากจำนวนการส่งต่อผู้ป่วยในช่วงปี 2026–2028 กลายเป็นตัวชี้วัดประสิทธิภาพคงที่ จะทำให้ไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างการเติบโตของบริการและการพัฒนาสุขภาพได้  ช่องว่างเชิงตัวเลขที่ใหญ่ที่สุดในระบบดูแลแบบบูรณาการของเมืองปูซานนั้นพบว่าอยู่ระหว่างการใช้บริการและการฟื้นฟูการใช้ชีวิตประจำวัน

ช่องว่างแรกคือความไม่ต่อเนื่องของลำดับเวลาของผู้รับบริการทางการแพทย์ การพยาบาล และการดูแล การรักษาในโรงพยาบาล การรับเข้าและการออกจากโรงพยาบาล การรับรองการดูแลระยะยาว การให้คำปรึกษาด้านสวัสดิการ และบริการที่บ้าน ถูกบันทึกแยกกัน อย่างไรก็ตาม ลำดับเวลาที่เชื่อมโยงกระบวนการทั้งหมด ตั้งแต่การทรุดโทรมของอาการไปจนถึงการแทรกแซง การฟื้นตัว และการทรุดโทรมซ้ำอีกครั้ง โดยอิงจากผู้รับบริการรายเดียวกันนั้น ยังไม่ได้รับการตรวจสอบ เมื่อจำนวนผู้ให้บริการเพิ่มขึ้นระหว่างปี 2026 ถึง 2028 เส้นทางโดยรวมของผู้รับบริการที่มีความเสี่ยงสูงก็ยิ่งไม่ชัดเจนมากขึ้น  ช่องว่างด้านความพร้อมที่สำคัญที่สุดของเมืองปูซานคือความไม่ต่อเนื่องในเส้นทางของผู้รับบริการ มากกว่าการขาดแคลนบริการ

ช่องว่างประการที่สองคือการแยกส่วนระหว่างการพยากรณ์ความต้องการและบุคลากรภาคสนามแม้ว่าประชากรผู้สูงอายุจะเพิ่มขึ้น แต่จำนวนชั่วโมงที่ให้บริการทางการแพทย์ การพยาบาล การดูแลระยะยาว สวัสดิการสังคม และการสนับสนุนด้านอาหารในแต่ละอำเภอและเขตนั้นไม่ได้เปิดเผยพร้อมกัน โครงสร้างการทำงานใช้การพยากรณ์ประชากรตามโครงการระยะยาว และการจัดสรรบุคลากรตามหน่วยโครงการระยะสั้น หากความต้องการจากผู้สูงอายุเพิ่มขึ้นในช่วงสองถึงสามปีข้างหน้า จำนวนชั่วโมงการเยี่ยมเยียนที่มีอยู่จริงอาจลดลงแม้ว่าจำนวนสถานบริการจะคงที่ก็ตาม ความ  พร้อมด้านอุปทานถูกประเมินว่าไม่แน่นอนโดยพิจารณาจากจำนวนชั่วโมงบุคลากรที่มีอยู่มากกว่าจำนวนสถานบริการหรือสถาบัน

ช่องว่างประการที่สามคือการขาดแผนที่ความเสี่ยงแยกตามเขตและอำเภอแม้ว่าอัตราเฉลี่ยของผู้สูงอายุในปูซานจะได้รับการยืนยันแล้ว แต่แผนที่สาธารณะที่รวมปัจจัยต่างๆ เช่น การอยู่คนเดียว โรคประจำตัวหลายโรค ความอ่อนแอ ความเปราะบางของที่อยู่อาศัย ความลาดชัน การขนส่งสาธารณะ และระยะเวลาในการเข้าถึงบริการทางการแพทย์ ยังไม่มีให้บริการ โครงสร้างที่ความยากลำบากในการดูแลแตกต่างกันไปตามภูมิภาค แม้แต่ในกลุ่มผู้สูงอายุเดียวกัน ก็ถูกบดบังด้วยค่าเฉลี่ย หากมีการกระจายอย่างเท่าเทียมกันซ้ำระหว่างปี 2026 และ 2028 ระยะเวลารอคอยและการใช้บริการฉุกเฉินในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงจะเพิ่มขึ้นก่อน  การประเมินความพร้อมเชิงพื้นที่ยังคงอยู่ในระดับการจัดการโดยเฉลี่ย

ช่องว่างที่สี่คือการแยกผลลัพธ์และต้นทุนค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ ค่าใช้จ่ายในการดูแลระยะยาว งบประมาณการดูแลในท้องถิ่น และค่าใช้จ่ายด้านเวลาของครอบครัวยังคงอยู่ในบัญชีแยกต่างหาก บัญชีต้นทุนและผลลัพธ์ร่วม ซึ่งเป็นตัวกำหนดว่าการดูแลแบบบูรณาการช่วยลดต้นทุนในพื้นที่หนึ่งและเพิ่มต้นทุนในอีกด้านหนึ่งหรือไม่นั้น ยังไม่ได้รับการตรวจสอบ หากต้นทุนรวมถูกแยกออกในช่วงระยะเวลาสองถึงสามปี การประหยัดต้นทุนและการโอนย้ายต้นทุนอาจถูกบันทึกเป็นผลลัพธ์เดียวกัน  ความพร้อมทางการเงินถูกกำหนดว่าบรรลุผลแล้วในการดำเนินงานเฉพาะโครงการ แต่ไม่ใช่ในการกำหนดภาระต่อเมืองโดยรวม

ช่องว่างที่ห้าคือความล่าช้าของเวลาที่เกิดขึ้นระหว่างสัญญาณอันตรายและการตอบสนอง ณ จุดเกิดเหตุแม้ว่าเซ็นเซอร์อัจฉริยะ ข้อมูลสุขภาพ และบันทึกการปรึกษาจะสร้างสัญญาณเตือนล่วงหน้า แต่เวลาในการประมวลผลที่เชื่อมโยงกับการเยี่ยม การรักษา และการขนส่งจริงนั้นไม่ได้เปิดเผย ทำให้โครงสร้างนี้ความเร็วของเทคโนโลยีการตรวจจับแตกต่างจากความเร็วของบุคลากรภาคสนาม เมื่อปริมาณการแจ้งเตือนเพิ่มขึ้นระหว่างปี 2026 ถึง 2028 การแจ้งเตือนที่ไม่ได้รับการตอบสนองจะสะสมกลายเป็นจุดบอดใหม่การประเมินความพร้อมของ AX จึงพบว่าต่ำกว่าในด้านการยุติสัญญาณเมื่อเทียบกับการสร้างสัญญาณ

ในปี 2026 ได้มีการจัดตั้งองค์กรดูแลแบบบูรณาการและระบบรับผู้ป่วยเฉพาะทางใน 16 เขตและอำเภอในเมืองปูซาน โครงสร้างพื้นฐานด้านการบริหารได้ขยายจากการมุ่งเน้นในเขตนำร่องไปสู่การประยุกต์ใช้ทั่วทั้งภูมิภาค อย่างไรก็ตาม ข้อมูลเกี่ยวกับบุคลากรเฉพาะทาง ปริมาณผู้ป่วย ระยะเวลาการประเมิน และระยะเวลารอรับบริการในแต่ละเขตและอำเภอไม่ได้เปิดเผยโดยใช้มาตรฐานเดียวกัน หากความต้องการเพิ่มขึ้นระหว่างปี 2026 ถึง 2028 จำนวนผู้ป่วยที่ยังไม่ปิดเคสต่อเจ้าหน้าที่หนึ่งคนจะเผยให้เห็นข้อจำกัดในการดำเนินงานก่อนการจัดตั้งองค์กร  โครงสร้างพื้นฐานด้านการบริหารได้รับการประเมินว่าใช้งานได้อย่างเต็มที่แล้ว ในขณะที่ความสามารถในการประมวลผลยังไม่ได้รับการยืนยัน

สถานพยาบาล สถานดูแลระยะยาว และหน่วยงานบริการดูแลที่บ้านกระจายอยู่ทั่วเมืองปูซาน และระบบความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชนได้รับการเสริมสร้างให้แข็งแกร่งขึ้นภายในปี 2026 ห่วงโซ่อุปทานได้ขยายจากการดำเนินงานของหน่วยงานแต่ละแห่งไปสู่ความร่วมมือของหลายหน่วยงาน อย่างไรก็ตาม ตัวชี้วัดอุปทานสาธารณะที่เชื่อมโยงชั่วโมงการเยี่ยมที่มีอยู่ เวลาตอบสนองในเวลากลางคืนและวันหยุด และเวลาที่มาถึงสำหรับการบริการครั้งแรกหลังจากออกจากโรงพยาบาล ยังไม่ได้รับการตรวจสอบ แม้ว่าจำนวนสถานพยาบาลจะคงที่ในช่วงสองถึงสามปีข้างหน้า แต่อุปทานที่รับรู้ได้จะลดลงหากเวลาตอบสนองจริงเพิ่มขึ้นในขณะที่โครงสร้างพื้นฐานด้านบริการมีอยู่แล้ว แต่ความพร้อมใช้งานตามเวลาที่กำหนดนั้นยังไม่ได้รับการวัดผล

โครงการสาธิตการดูแลสุขภาพอัจฉริยะและการพัฒนาแดชบอร์ดแบบบูรณาการในปี 2022 ได้สร้างประสบการณ์การดูแลสุขภาพที่ขับเคลื่อนด้วยข้อมูล โครงสร้างพื้นฐานทางเทคนิคไม่ได้ขาดหายไปทั้งหมด โดยมีการสาธิตในพื้นที่จำกัดแล้ว อย่างไรก็ตาม การกำหนดมาตรฐานของข้อมูลการสาธิต การถ่ายโอนไปยัง 16 อำเภอและเขต และการเชื่อมโยงข้อมูลประกันสุขภาพ สถานพยาบาล และการดูแลระยะยาว ยังไม่ได้รับการยืนยัน หากการสาธิตเริ่มต้นไม่เชื่อมต่อกับข้อมูลโครงการหลักภายในสองถึงสามปี ก็จะถูกตัดออกจากการเรียนรู้ในระยะยาว  โครงสร้างพื้นฐานด้านข้อมูลถูกพิจารณาว่าจัดตั้งขึ้นเพียงบางส่วน และระยะเวลาการใช้งานในเขตเมืองยังไม่ได้รับการยืนยัน

พระราชบัญญัติสนับสนุนแบบบูรณาการ ร่วมกับเทศบัญญัติของเมืองปูซานและองค์กรเฉพาะกิจ ได้วางรากฐานทางกฎหมายและการบริหารไว้แล้ว ระบบได้เปลี่ยนจากการใช้งานเฉพาะด้านบริการไปสู่เป้าหมายการสนับสนุนแบบบูรณาการ อย่างไรก็ตาม ระดับการเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับความรับผิดชอบด้านข้อมูล ความสามารถในการอธิบายการตัดสินของอัลกอริทึม การคัดค้าน การแก้ไขข้อผิดพลาดระหว่างหน่วยงาน และมาตรฐานการเก็บรักษาข้อมูลระยะยาว ยังคงมีจำกัด เมื่อขอบเขตของระบบอัตโนมัติขยายตัวระหว่างปี 2026 ถึง 2028 ความรับผิดชอบต่อการจำแนกประเภทผิดพลาดและเวลาในการแก้ไขจะยังคงเป็นความเสี่ยงเชิงสถาบันใหม่  มีการพิจารณาแล้วว่าความพร้อมของสถาบันได้บรรลุถึงการนำการสนับสนุนแบบบูรณาการไปใช้แล้ว แต่ยังไม่ถึงกรอบความรับผิดชอบของ AX

ตั้งแต่เดือนมีนาคม พ.ศ. 2569 เป็นต้นไป ประชาชนในเมืองปูซานจะสามารถยื่นขอรับบริการดูแลสุขภาพแบบบูรณาการได้ผ่านศูนย์สวัสดิการส่วนท้องถิ่นหรือสำนักงานสาขาของสำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติ การเข้าถึงระบบได้ขยายจากพื้นที่นำร่องเฉพาะไปยังประชาชนทุกคนในเมืองปูซานแล้ว อย่างไรก็ตาม อัตราการพิจารณาคุณสมบัติเมื่อเทียบกับจำนวนใบสมัคร อัตราการเข้ารับบริการ อัตราการหยุดรับบริการ และความต้องการที่ไม่ได้รับการตอบสนองนั้นยังไม่ได้รับการเปิดเผย หากจำนวนใบสมัครเพิ่มขึ้นเพียงอย่างเดียวในช่วงสองถึงสามปี ประชาชนที่ไม่ได้รับบริการจริงจะถูกตัดออกจากสถิติผลการดำเนินงาน  แม้ว่าการขยายการเข้าถึงระบบจะได้รับการยืนยันแล้ว แต่การขยายขอบเขตการให้บริการยังไม่ได้รับการยืนยัน

โครงการดูแลผู้สูงอายุแบบเฉพาะบุคคลมุ่งเป้าไปที่ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงต่อการดูแลในกลุ่มผู้รับการสนับสนุนด้านการดำรงชีพขั้นพื้นฐาน กลุ่มที่ใกล้เส้นความยากจน และผู้รับเงินบำนาญขั้นพื้นฐาน ในขณะที่โครงการดูแลแบบบูรณาการได้ขยายขอบเขตไปรวมถึงการแพทย์ การพยาบาล ที่อยู่อาศัย และการสนับสนุนในชีวิตประจำวัน เกณฑ์คุณสมบัติได้ขยายจากแนวทางที่เน้นรายได้เป็นหลักไปสู่การพิจารณาทั้งสุขภาพและทักษะการดำรงชีวิต อย่างไรก็ตาม ยังไม่ชัดเจนว่ามีบุคคลจำนวนเท่าใดที่อยู่นอกเกณฑ์รายได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการดูแลและผู้ที่ประสบภาวะหมดไฟในการดูแลครอบครัว ได้รับการระบุตัวตน หากช่องว่างระหว่างเกณฑ์การประเมินคุณสมบัติยังคงมีอยู่ระหว่างปี 2026 และ 2028 จุดบอดก็จะยังคงอยู่แม้ว่าโครงการสนับสนุนจะเพิ่มขึ้นก็ตาม  ช่องว่างในการครอบคลุมผู้อยู่อาศัยนั้นถูกระบุโดยอัตราการจับภาพบุคคลที่มีความเสี่ยงมากกว่าประเภทของบริการที่ให้

การดูแลที่สร้างความมั่นใจให้กับผู้ป่วยที่ออกจากโรงพยาบาลและบริการพาผู้ป่วยไปดูแลต่อหลังจากออกจากโรงพยาบาล ช่วยขยายขอบเขตการบริการไปสู่ชีวิตนอกโรงพยาบาล โครงสร้างนี้เปลี่ยนการสิ้นสุดการบริการที่สถานพยาบาลให้เป็นจุดเริ่มต้นของการดูแลในชุมชน อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์สาธารณะที่เชื่อมโยงเวลากับการเยี่ยมครั้งแรกหลังจากออกจากโรงพยาบาล การกลับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลังจาก 30 หรือ 90 วัน และการกลับมาใช้บริการห้องฉุกเฉินซ้ำ ยังไม่ได้รับการตรวจสอบ หากมีการจัดการเฉพาะจำนวนการส่งต่อผู้ป่วยหลังออกจากโรงพยาบาลในช่วงสองถึงสามปี ความล้มเหลวที่แท้จริงของการดูแลอย่างต่อเนื่องยังคงอยู่ระหว่างโรงพยาบาลและบริการในชุมชน  การขยายบริการทางการแพทย์ในปัจจุบันอยู่ในขั้นตอนของการสร้างจุดติดต่อ ไม่ใช่ขั้นตอนของการตรวจสอบความต่อเนื่อง

บริษัทดูแลผู้สูงอายุ หน่วยงานบริการสังคม และสถานพยาบาล คือผู้ให้บริการดูแลแบบบูรณาการตามแบบฉบับเมืองปูซาน นโยบายสาธารณะได้เปลี่ยนจากการบริหารจัดการโดยตรงไปเป็นการดำเนินงานแบบเครือข่ายที่เกี่ยวข้องกับผู้ให้บริการภาคเอกชนและองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรหลายแห่ง อย่างไรก็ตาม ข้อมูลสาธารณะที่เปรียบเทียบอัตราการลาออกของพนักงาน การยกเลิกบริการ เวลาในการเดินทาง คุณภาพ และผลลัพธ์ของผู้รับบริการตามผู้ให้บริการนั้นยังไม่มีอยู่ หากปริมาณอุปทานขยายตัวระหว่างปี 2026 ถึง 2028 ค่าจ้างต่ำและการลาออกสูงอาจนำไปสู่การหยุดชะงักของบริการ  ในขณะที่การเพิ่มจำนวนของบริษัทและสถาบันต่างๆ ได้รับการยืนยันแล้ว แต่ความมั่นคงของห่วงโซ่อุปทานยังไม่ได้รับการยืนยัน

แม้ว่าอัตราเฉลี่ยของประชากรสูงอายุในปูซานคาดว่าจะสูงถึง 24% ภายในปี 2025 แต่โครงสร้างอายุ ประเภทที่อยู่อาศัย และสภาพการเดินทางนั้นแตกต่างกันระหว่างใจกลางเมืองเดิมและพื้นที่บนเนินเขา กับเมืองใหม่และพื้นที่รอบนอก ความต้องการบริการทางการแพทย์และการดูแลกำลังเปลี่ยนจากการมุ่งเน้นที่ขนาดประชากรไปเป็นการแบ่งแยกตามความยากลำบากในการดำรงชีวิต ซึ่งรวมถึงปัจจัยต่างๆ เช่น ความลาดชัน ลิฟต์ ระบบขนส่งสาธารณะ ครัวเรือนที่มีผู้อยู่อาศัยเพียงคนเดียว และความเสื่อมโทรมของที่อยู่อาศัย ไม่มีข้อมูลสาธารณะใดที่รวมอัตราประชากรสูงอายุตามเขตและอำเภอเข้ากับเวลาในการเดินทางเพื่อรับบริการ หากการกระจายตามสัดส่วนประชากรยังคงดำเนินต่อไปตั้งแต่ปี 2026 ถึง 2028 การขาดแคลนจะทวีความรุนแรงขึ้นในพื้นที่ที่มีความยากลำบากสูง ซึ่งบุคลากรจำนวนเท่าเดิมต้องไปเยี่ยมครัวเรือนจำนวนน้อยลง มีการประเมินว่าความ  เหลื่อมล้ำภายในปูซานมีแนวโน้มที่จะปรากฏให้เห็นชัดเจนมากขึ้นในเวลาที่ต้องใช้ต่อการดูแลแต่ละครั้งมากกว่าในสัดส่วนของประชากรสูงอายุ

แม้ว่าโรงพยาบาลขนาดใหญ่และสถาบันทางการแพทย์จะกระจุกตัวอยู่ในใจกลางเมือง แต่ผู้สูงอายุกลับมีข้อจำกัดด้านการเคลื่อนไหว การเดิน และการเดินทาง โครงสร้างเช่นนี้หมายความว่า แม้ระยะทางไปยังเตียงผู้ป่วยจะสั้น แต่เวลาที่ใช้ในการเข้าถึงการรักษาพยาบาลจริงอาจยาวนาน เวลาที่ใช้ในการเข้าถึงการรักษาพยาบาลสำหรับผู้สูงอายุ ซึ่งสะท้อนถึงปัจจัยต่างๆ เช่น การขนส่งสาธารณะ การเดิน และความลาดชัน ไม่ได้รับการตรวจสอบผ่านตัวชี้วัดทั่วไปที่เผยแพร่ต่อสาธารณะ หากการประเมินสิ่งอำนวยความสะดวกโดยอิงจากระยะทางเป็นเส้นตรงยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลาสองถึงสามปี ช่องว่างการเข้าถึงจริงระหว่างใจกลางเมืองและชานเมืองก็จะสะสมมากขึ้น  ความเหลื่อมล้ำทางการแพทย์ในปูซานนั้นเกิดจากความแตกต่างระหว่างการมีอยู่ของสิ่งอำนวยความสะดวกและความพร้อมใช้งานของสิ่งเหล่านั้น

สภาพการดำเนินงานสำหรับบริการดูแลผู้สูงอายุแบบไปเยี่ยมบ้านนั้นแตกต่างกันระหว่างพื้นที่ขนาดใหญ่ เช่น อำเภอกีจังและอำเภอกังซอ กับพื้นที่ที่มีบ้านเรือนหนาแน่นและลาดชัน เช่น อำเภอจุง อำเภอดง และอำเภอยองโด ในพื้นที่ขนาดใหญ่ การเดินทางไกลเป็นอุปสรรค ในขณะที่พื้นที่ขนาดเล็กมีปัญหาเรื่องการเดินและการเข้าถึงที่อยู่อาศัย ทำให้ต้องขยายเวลาให้บริการ อย่างไรก็ตาม ข้อมูลเปรียบเทียบเวลาในการเดินทาง เวลารอ และเวลาในการให้บริการสำหรับกรณีบริการเดียวกันในแต่ละภูมิภาคยังไม่มีอยู่ หากราคาต่อหน่วยและมาตรฐานบุคลากรยังคงเหมือนเดิมตั้งแต่ปี 2026 ถึง 2028 ความแตกต่างของสภาพพื้นที่อาจทำให้ผู้ให้บริการหลีกเลี่ยงการให้บริการหรือส่งผลให้เกิดเวลารอคอย ความ  พร้อมด้านพื้นที่ของเมืองปูซานได้รับการประเมินว่าอยู่ในขั้นที่ไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างต้นทุนการดูแลและเวลาในการให้บริการในแต่ละภูมิภาคได้

การกระจายตัวของประชากรผู้สูงอายุที่สามารถใช้อุปกรณ์ดิจิทัลและผู้ที่ประสบปัญหาในการเข้าถึงบริการแบบไม่เห็นหน้ากันเนื่องจากข้อจำกัดด้านการรับรู้ การมองเห็น การได้ยิน หรือเศรษฐกิจนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละภูมิภาค อัตราการใช้งานอินเทอร์เน็ตในกลุ่มผู้สูงอายุทั่วประเทศอยู่ที่ 76.9% ซึ่งบ่งชี้ว่าประมาณหนึ่งในสี่ยังคงไม่ได้ใช้งาน ไม่พบข้อมูลสาธารณะใดๆ ที่เชื่อมโยงความรู้ด้านดิจิทัลกับความเสี่ยงด้านสุขภาพในเขตและอำเภอต่างๆ ของเมืองปูซาน หากบริการดูแลแบบไม่เห็นหน้ากันขยายตัวอย่างสม่ำเสมอในช่วงสองถึงสามปีข้างหน้า ผู้ที่ไม่ใช้งานกลุ่มที่เปราะบางที่สุดจะถูกทิ้งไว้นอกเหนือการบริการ  ในเมืองปูซาน ช่องว่างทางดิจิทัลนั้นไม่สามารถระบุได้ชัดเจนโดยพิจารณาจากการกระจายตัวเชิงพื้นที่ของผู้ที่ไม่ใช้งานกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงมากกว่าอัตราการเข้าถึงเพียงอย่างเดียว

สัดส่วนประชากรผู้สูงอายุในปูซานอยู่ที่ 24.5% ในปี 2025 และคาดว่าจะเพิ่มขึ้นเป็น 30.1% ในปี 2030 ช่วงปี 2026 ถึง 2028 ถือเป็นช่วงเปลี่ยนผ่านระยะกลาง จากโครงสร้างที่ผู้สูงอายุหนึ่งในสี่ของประชากรทั้งหมด ไปเป็นหนึ่งในสาม อย่างไรก็ตาม ข้อมูลความต้องการรายปีสำหรับผู้สูงอายุมาก ผู้สูงอายุที่มีภาวะเปราะบาง ผู้ที่ต้องการการดูแลระยะยาว และครัวเรือนที่มีผู้อยู่อาศัยเพียงคนเดียว ไม่ได้ถูกเปิดเผยต่อสาธารณะ หากไม่มีการคาดการณ์ความต้องการในช่วงเวลานี้ การขาดแคลนที่คาดว่าจะเกิดขึ้นในปี 2030 จะปรากฏให้เห็นในรูปแบบของการสะสมแรงงาน ที่อยู่อาศัย และโครงสร้างทางการเงิน  "ยุคทอง" ของปูซานไม่ได้ถูกประเมินว่าเป็นช่วงเวลาก่อนเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุขั้นรุนแรง แต่เป็นช่วงสองถึงสามปีก่อนที่ความหนาแน่นของความต้องการจะเพิ่มขึ้นถึงระดับ 30%

พระราชบัญญัติการสนับสนุนแบบบูรณาการมีผลบังคับใช้ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2569 และระบบการดูแลแบบบูรณาการตามแบบฉบับเมืองปูซานได้เริ่มใช้งานอย่างเต็มรูปแบบแล้ว การเปลี่ยนแปลงเชิงโครงสร้างได้เริ่มต้นขึ้น โดยมีการกำหนดรายการข้อมูลและตัวชี้วัดประสิทธิภาพจากการเปิดตัวระบบในระยะแรกให้เป็นมาตรฐานการดำเนินงานในอนาคต ปัจจุบัน ผลลัพธ์ที่เปิดเผยต่อสาธารณะยังไม่ครอบคลุมถึงสถานะสุขภาพในระยะยาวหลังจากการยื่นคำขอและการส่งต่อ หากตัวชี้วัดเริ่มต้นมีความชัดเจนและแสดงผลการปฏิบัติงานได้ระหว่างปี พ.ศ. 2569 ถึง พ.ศ. 2561 ต้นทุนในการเปลี่ยนไปใช้การประเมินที่เน้นการกลับเข้ารับการรักษาและการใช้ชีวิตอย่างอิสระในภายหลังจะเพิ่มขึ้น  “ช่วงเวลาทอง” ของระบบถูกกำหนดไว้ก่อนที่โครงสร้างข้อมูลเริ่มต้นจะฝังแน่น มากกว่าในช่วงการขยายบริการ

ประสบการณ์ด้านนโยบายประมาณสี่ปีได้ถูกสะสมมาเพื่อนำไปสู่การนำระบบการดูแลแบบบูรณาการมาใช้เต็มรูปแบบในปี 2026 หลังจากโครงการนำร่องการดูแลอัจฉริยะในปี 2022 เมืองปูซานอยู่ในขั้นตอนที่สามารถเชื่อมโยงโครงการนำร่องกับการนำระบบมาใช้ได้ แทนที่จะเริ่มต้นธุรกิจใหม่ทั้งหมด อย่างไรก็ตาม ยังไม่ชัดเจนว่าผู้เข้าร่วมโครงการนำร่อง โมเดล แดชบอร์ด และระยะเวลาการดำเนินงานการดูแลแบบบูรณาการในปัจจุบันจะถูกนำไปใช้ต่อหรือไม่ หากการเชื่อมต่อล่าช้าระหว่างปี 2026 ถึง 2028 หลักฐานเบื้องต้นจะนำกลับมาใช้ใหม่ได้ยากเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางเทคโนโลยีและองค์กรAX Golden Time ถูกกำหนดไว้ก่อนที่หลักฐานโครงการนำร่องที่มีอยู่จะหายไป ไม่ใช่ในเวลาที่นำเทคโนโลยีมาใช้

หน้าที่การดูแลผู้สูงอายุเกี่ยวข้องกับการเยี่ยมเยียนแบบตัวต่อตัว การเคลื่อนย้าย และการให้ความช่วยเหลือทางกายภาพ ทำให้ยากที่จะใช้ระบบอัตโนมัติมาทดแทนในระยะสั้น เมื่อความต้องการจากผู้สูงอายุเพิ่มขึ้นในขณะที่ประชากรวัยทำงานลดลงพร้อมกัน การขาดแคลนแรงงานจึงเปลี่ยนจากปัญหาการจ้างงานธรรมดาไปเป็นปัญหาของขีดความสามารถในการให้บริการโดยรวมของเมือง การคาดการณ์ความต้องการ การหมุนเวียน และชั่วโมงทำงานที่มีอยู่ตามอาชีพในปูซานนั้นไม่ได้เปิดเผยต่อสาธารณะ หากช่องว่างด้านกำลังคนกว้างขึ้นภายในสองถึงสามปี ภาระของเวลารอรับบริการและการดูแลจากครอบครัวจะเป็นเรื่องยากที่จะแก้ไขได้ด้วยการขยายสิ่งอำนวยความสะดวกเพียงอย่างเดียว  "ช่วงเวลาทอง" สำหรับกำลังคนไม่ได้ถูกกำหนดหลังจากที่ยืนยันการขาดแคลนแล้ว แต่ก่อนที่เส้นอุปทานจะลดลงต่ำกว่าเส้นอุปสงค์

12-1. กรณีศึกษาการประยุกต์ใช้ Golden Time ในหน่วยงานปกครองส่วนท้องถิ่นระดับพื้นฐาน ① — เขตยองโด

เขตยองโดถูกรวมอยู่ในพื้นที่สาธิตการดูแลอัจฉริยะของปูซานในปี 2022 และระบบเฉพาะที่ประกอบด้วยแผนกดูแลแบบบูรณาการและทีมงานนโยบายการดูแลได้รับการยืนยันสำหรับปี 2026 โครงสร้างนี้ช่วยให้โครงการสาธิตและการดูแลแบบบูรณาการตามกฎหมายดำเนินต่อไปได้อย่างต่อเนื่องภายในภูมิภาคเดียวกัน อย่างไรก็ตาม ยังไม่ได้รับการยืนยันว่าสถานะสุขภาพ การแจ้งเตือน การแทรกแซง ณ สถานที่ การกลับเข้ารับการรักษา และกรณีการดูแลแบบบูรณาการในปัจจุบัน  ของผู้เข้าร่วมโครงการสาธิตได้ถูกโอนไปยังระบบปัจจุบันหรือไม่ หากโครงการสาธิตในอดีตและระบบปัจจุบันไม่ได้เชื่อมต่อกันระหว่างปี 2026 ถึง 2028 เขตยองโดจะต้องตรวจสอบผู้เข้าร่วมและกลุ่มความเสี่ยงเดิมอีกครั้ง เขตยองโดถูกกำหนดให้เป็นภูมิภาคที่มีประสบการณ์ด้าน AX แต่การสืบทอดข้อมูลการฝึกอบรมจากสถาบันต่างๆ ยังไม่ได้รับการยืนยัน

ภูมิประเทศที่เป็นเนินลาด บ้านเรือนที่ทรุดโทรม และข้อจำกัดด้านการเคลื่อนไหวในเขตยองโด ทำให้ต้องใช้เวลาเดินทางนานขึ้นสำหรับการดูแลที่บ้านและการส่งต่อโรงพยาบาล แม้ว่าจำนวนประชากรผู้สูงอายุจะเท่าเดิมก็ตาม โครงสร้างความต้องการบริการทางการแพทย์และการดูแลกำลังเปลี่ยนจากอัตราส่วนประชากรไปเป็นการรวมเอาความยากลำบากในการเข้าถึงพื้นที่เข้ามาพิจารณาด้วย อย่างไรก็ตาม ตัวชี้วัดการดำเนินงานที่เปิดเผยต่อสาธารณะซึ่งรวมเวลาเดินทางต่อครั้ง บันได ทางลาด ความปลอดภัยของที่พักอาศัย และเวลาในการขนส่งฉุกเฉิน ยังไม่ได้รับการตรวจสอบ หากการจัดสรรบุคลากรตามขนาดประชากรยังคงดำเนินต่อไปอีกสองถึงสามปี ความสามารถในการให้บริการจริงในพื้นที่จะลดลงเร็วกว่าปริมาณบุคลากรตามสถิติ  "ช่วงเวลาทอง" ของยองโดถูกประเมินว่าเป็นความเสี่ยงที่ความยากลำบากด้านพื้นที่ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการให้บริการ มากกว่าการเพิ่มขึ้นของประชากรผู้สูงอายุ

12-2. กรณีศึกษาการประยุกต์ใช้ช่วงเวลาทองในหน่วยงานปกครองส่วนท้องถิ่นระดับพื้นฐาน ② — เขตปูซานจิน

เขตปกครองบุซานจินยังถูกรวมอยู่ในพื้นที่สาธิตการดูแลอัจฉริยะปี 2022 และมีเขตที่อยู่อาศัยที่มีประชากรหนาแน่นไปด้วยสถานพยาบาล ระบบขนส่ง และสถานสงเคราะห์ในเมือง อย่างไรก็ตาม ความเหนือกว่าของการเข้าถึงสถานพยาบาลไม่ได้หมายความว่าจะเป็นการดูแลอย่างต่อเนื่องสำหรับผู้สูงอายุแต่ละราย และการใช้สถานพยาบาลหลายแห่งอาจทำให้ข้อมูลกระจัดกระจายมากขึ้น ผลลัพธ์สาธารณะที่เชื่อมโยงบริการทางการแพทย์ สวัสดิการ การดูแลระยะยาว และบริการฉุกเฉินสำหรับผู้รับบริการแต่ละรายยังไม่ได้รับการยืนยัน หากประเมินระดับความพร้อมโดยพิจารณาจากจำนวนสถานพยาบาลเพียงอย่างเดียวในช่วงปี 2026–2028 การใช้ซ้ำและการบริการที่ซ้ำซ้อนจะถูกตีความผิดว่าเป็นอุปทานที่เพียงพอ  แม้ว่าเขตปกครองบุซานจินจะเป็นพื้นที่ที่มีอุปทานสูง แต่ก็ถูกกำหนดให้เป็นภูมิภาคที่ผลลัพธ์แบบบูรณาการยังไม่ได้รับการยืนยัน

ในการดูแลสุขภาพแบบบูรณาการในเขตเมือง ปัญหาคอขวดในการดำเนินงานมักเปลี่ยนจากปัญหาการขาดแคลนผู้ให้บริการ ไปเป็นปัญหาการจำแนกประเภทผู้ป่วย การส่งต่อ การประสานงานที่ซ้ำซ้อน และการปิดเคส ประสบการณ์นำร่องของเขตบุซานจินเป็นหลักฐานทางประวัติศาสตร์ที่ใช้ตรวจสอบปัญหาคอขวดเหล่านี้ได้ อย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่เปิดเผยต่อสาธารณะไม่ได้ยืนยันว่าแดชบอร์ดที่ใช้ในระหว่างโครงการนำร่องนั้นเชื่อมโยงกับองค์กรเฉพาะทางที่มีอยู่ในปัจจุบันภายในเขตและอำเภอหรือไม่ หากจำนวนผู้ป่วยยังคงเพิ่มขึ้นในอีกสองถึงสามปีข้างหน้า การซ้ำซ้อนของข้อมูลและเคสที่ยังไม่ปิดอาจทำให้กระบวนการทำงานช้าลง แม้กระทั่งก่อนที่เจ้าหน้าที่ภาคสนามจะสามารถจัดการได้  "ช่วงเวลาทอง" ของเขตบุซานจินนั้นประเมินจากเวลาที่จำเป็นในการพิจารณาว่าการรวมตัวของอุปทานนั้นส่งผลให้เกิดการดูแลอย่างต่อเนื่องจริงหรือไม่ ไม่ใช่แค่การขยายสิ่งอำนวยความสะดวกเท่านั้น

หากรหัสประจำตัวผู้ป่วยและเกณฑ์ผลลัพธ์ถูกแยกออกจากกันในช่วง 2-3 ปีแรกของการดูแลแบบบูรณาการ เส้นทางการรักษาในอดีตจะถูกละเว้นเมื่อเชื่อมโยงข้อมูลทางการแพทย์ การพยาบาล และสวัสดิการในภายหลัง การนำระบบนี้ไปใช้ในปี 2026 ถือเป็นจุดเริ่มต้นของการสะสมกรณีศึกษาใหม่ทั่วเมืองปูซาน ปัจจุบัน เนื่องจากการติดตามระยะยาวไม่ได้รับการตรวจสอบ หากบันทึกเริ่มต้นยังคงอยู่ตามโครงการ จะเป็นการยากที่จะสร้างสาเหตุของการกลับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเข้าสถานดูแลผู้สูงอายุขึ้นมาใหม่ในภายหลัง  การสูญเสียครั้งแรกถูกกำหนดโดยข้อมูลต่อเนื่องจากช่วงแรกของการเปลี่ยนผ่านไปสู่กลุ่มผู้สูงอายุมากเป็นพิเศษ มากกว่างบประมาณ

หากไม่วัดอัตราการลาออก อายุ และเวลาเดินทางของผู้ดูแล การให้บริการจริงจะลดลงแม้ว่าจำนวนสถานดูแลจะคงที่ก็ตาม ในขณะที่ความต้องการที่เพิ่มขึ้นสะท้อนให้เห็นในสถิติประชากรผู้สูงอายุ การลดลงของอุปทานกลับกระจายไปในรูปแบบของการยกเลิกบริการ รายชื่อผู้รอคอย และภาระของครอบครัว ยังไม่มีการตรวจสอบระยะเวลาดำเนินการของภาครัฐที่เชื่อมโยงปัจจัยเหล่านี้เข้าด้วยกัน หากการขาดแคลนกำลังคนกลายเป็นปัญหาเชิงโครงสร้างระหว่างปี 2026 ถึง 2028 จะต้องใช้เวลานานขึ้นในการฝึกอบรมบุคลากรใหม่และฟื้นฟูความมั่นคงในการทำงาน การ  สูญเสียครั้งที่สองไม่ได้ถูกกำหนดโดยจำนวนผู้ให้บริการ แต่โดยจำนวนชั่วโมงการทำงานของบุคลากรภาคสนามที่มีทักษะ

หากช่องว่างระหว่างการออกจากโรงพยาบาลและการเริ่มต้นการดูแลในชุมชนยังคงอยู่ การกลับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลซ้ำ การไปห้องฉุกเฉิน และการเข้ารับการดูแลในสถานพยาบาลอาจเพิ่มขึ้น แม้ว่าเมืองปูซานจะมีโครงการ "การดูแลที่ปลอดภัย" สำหรับผู้ป่วยที่ออกจากโรงพยาบาล แต่ผลลัพธ์ใน 30 วันและ 90 วันนั้นไม่ได้ถูกเปิดเผย ซึ่งสร้างโครงสร้างที่ความล้มเหลวในการประสานงานระหว่างสถาบันทางการแพทย์และบริการชุมชนยังคงอยู่ หากช่องว่างนี้เกิดขึ้นซ้ำเป็นเวลาสองถึงสามปี การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่จำเป็นและความเหนื่อยล้าจากการดูแลของครอบครัวจะกลายเป็นรูปแบบปกติ การสูญ  เสียประการที่สามนั้นถูกกำหนดโดยระยะเวลาที่บุคคลสามารถอาศัยอยู่ในบ้านเกิดของตนได้ มากกว่าโอกาสในการใช้บริการส่วนบุคคล

หากไม่พิจารณาสภาพทางภูมิศาสตร์และการกระจายตัวของกลุ่มเสี่ยงสูงตามเขตและอำเภอ การกระจายตัวโดยเฉลี่ยจะยิ่งทำให้ความเหลื่อมล้ำในระดับภูมิภาคเพิ่มมากขึ้น ภูมิประเทศที่เป็นเนินลาดในใจกลางเมืองเก่าและชานเมืองที่กว้างใหญ่ทำให้ต้องใช้เวลาเดินทางมากขึ้นสำหรับบริการเดียวกัน ค่าใช้จ่ายในการดูแลและระยะเวลารอคอยในระดับภูมิภาคไม่ได้ถูกนำมาเปรียบเทียบกันอย่างเปิดเผย หากช่องว่างนี้สะสมมากขึ้นระหว่างปี 2026 ถึง 2028 โครงสร้างที่อยู่จะกลายเป็นตัวกำหนดเวลาการมาถึงของบริการและความเป็นไปได้ในการพักอาศัยที่บ้าน  การสูญเสียประการที่สี่คือความเท่าเทียมกันในการดูแลระหว่างภูมิภาคที่จะหายไปเมื่อปริมาณบริการโดยเฉลี่ยในปูซานลดลงต่ำกว่าระดับนั้น

เมืองปูซานมีหลักฐานที่แสดงให้เห็นถึงความต่อเนื่องของการพัฒนา รวมถึงโครงการนำร่องด้านการดูแลสุขภาพอัจฉริยะในปี 2022 การดำเนินการด้านการดูแลสุขภาพแบบบูรณาการตามกฎหมายอย่างเต็มรูปแบบในปี 2026 และองค์กรเฉพาะกิจใน 16 เขตและอำเภอ นับเป็นโครงสร้างที่หาได้ยากซึ่งมีการผสมผสานระหว่างการทดลอง การวางระบบ และการประยุกต์ใช้ทั่วเมือง อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการยืนยันความต่อเนื่องของข้อมูลและการเปรียบเทียบผลลัพธ์ในสามขั้นตอนดังกล่าว หากไม่มีการเชื่อมโยงข้อมูลนี้ระหว่างปี 2026 ถึง 2028 ประสบการณ์ที่สะสมมาจะกระจัดกระจายกลายเป็นประวัติโครงการที่แยกจากกัน  ปัจจุบัน โอกาสดังกล่าวถูกประเมินว่าเป็นช่วงเวลาที่มีอยู่ในการรวบรวมประสบการณ์สี่ปีที่มีอยู่ให้เป็นเส้นโค้งการเรียนรู้เดียว มากกว่าที่จะเริ่มต้นจากโครงการนำร่องใหม่ๆ

เมืองปูซานมีโรงพยาบาล สถานดูแลผู้สูงอายุระยะยาว บริการดูแลที่บ้าน ศูนย์สวัสดิการ ศูนย์สุขภาพของรัฐ และผู้ให้บริการเอกชน ปัญหาในปัจจุบันอยู่ที่การเชื่อมต่อเส้นทางการให้บริการระหว่างสถาบันต่างๆ มากกว่าการขาดแคลนฐานการจัดหา หากลำดับการให้บริการและผลลัพธ์สำหรับผู้รับบริการรายเดียวกันสอดคล้องกัน ก็จะมีโอกาสในการระบุความซ้ำซ้อน ช่องว่าง และความล่าช้าโดยไม่จำเป็นต้องสร้างสิ่งอำนวยความสะดวกใหม่ อย่างไรก็ตาม หากความต้องการเพิ่มขึ้นภายในสองถึงสามปี ศักยภาพในการปรับปรุงการดำเนินงานนี้จะถูกดูดซับโดยรายชื่อผู้รอรับบริการและการขาดแคลนบุคลากร  ปัจจุบัน "โอกาส" นี้ถูกประเมินว่าเป็นช่วงที่กำลังประเมินความพร้อมของสินค้าที่มีอยู่จริงก่อนที่จะขยายปริมาณสินค้าทั้งหมด

ด้วยการนำระบบนี้มาใช้ในปี 2026 ช่องทางการบริหารอย่างเป็นทางการสำหรับการประเมินและการเชื่อมโยงบริการทางการแพทย์ การพยาบาล และการดูแลแบบบูรณาการจึงถูกจัดตั้งขึ้น ซึ่งแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงเชิงโครงสร้างจากความร่วมมือแบบอิสระระหว่างสถาบันในอดีตไปสู่ระบบการดำเนินงานตามกฎหมาย อย่างไรก็ตาม ยังขาดหลักฐานสาธารณะที่ยืนยันว่าตัวชี้วัดประสิทธิภาพเบื้องต้นได้รับการสรุปแล้ว เช่น การลดระยะเวลาการพักอาศัยที่บ้าน การฟื้นฟูสมรรถภาพ และการกลับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หากตัวชี้วัดด้านอุปทานได้รับการกำหนดอย่างมั่นคงระหว่างปี 2026 ถึง 2028 การประเมินตามผลลัพธ์ในภายหลังจะเริ่มต้นโดยไม่มีข้อมูลพื้นฐาน  ปัจจุบัน โอกาสจะถูกกำหนดตามคำจำกัดความข้อมูลเบื้องต้นของระบบจนกว่าจะมีการตัดสินใจเกี่ยวกับโครงสร้างการประเมินระยะยาว

อัตราการใช้งานอินเทอร์เน็ตในกลุ่มผู้สูงอายุทั่วประเทศที่ 76.9% และประสบการณ์การดูแลอัจฉริยะในเมืองปูซาน แสดงให้เห็นว่าจุดสัมผัสทางดิจิทัลไม่ได้หายไป แม้ว่าจะมีศักยภาพในการผสานบริการดิจิทัลเข้ากับการดูแลแบบพบหน้า แต่การจำแนกกลุ่มผู้ที่ไม่ใช้งานที่มีความเสี่ยงสูงยังไม่ได้รับการยืนยัน หากการแพร่กระจายเทคโนโลยีมุ่งเน้นไปที่กลุ่มประชากรที่มีสิทธิ์ ช่องว่างทางดิจิทัลจะกลายเป็นช่องว่างความเสี่ยงด้านสุขภาพ หากไม่สามารถประเมินความสามารถในการใช้งานและระดับความเสี่ยงไปพร้อมกันได้ภายในสองถึงสามปี จะเป็นการยากที่จะแยกแยะระหว่างผลกระทบของระบบอัตโนมัติและผลกระทบของการกีดกัน  ปัจจุบัน โอกาสถูกตัดสินจากเวลาที่มีอยู่ในการตรวจสอบความถูกต้องของการจัดสรรการดูแลแบบพบหน้าเทียบกับการดูแลแบบไม่พบหน้า มากกว่าจำนวนบริการดิจิทัล

รันไทม์ Care AX

ประชากร โรค การทำงานของร่างกาย → การประเมินความเสี่ยง → การผสมผสานบริการแบบบูรณาการ → การมาถึง ณ สถานที่ → การเปลี่ยนแปลงสถานะ → การกลับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การเข้ารับการดูแลในสถานพยาบาล การใช้ชีวิตที่บ้าน → ต้นทุน ความเท่าเทียม → การย้ายเขต/อำเภอ → การประเมินใหม่

การเติบโตของความต้องการที่สำคัญ + ความเสี่ยงจากการดูแลรักษาที่ไม่เป็นระบบ

ความต้องการบริการทางการแพทย์และการดูแลสำหรับผู้สูงอายุมากในเมืองปูซานมีอยู่แล้ว

ขอบเขตการทำงานของระบบครอบคลุมทั่วทั้งเมืองปูซานแล้ว

ความเชื่อมโยงระหว่างเส้นทางการเข้าถึงกลุ่มเป้าหมาย บุคลากรภาคสนาม ความเหลื่อมล้ำในระดับภูมิภาค ต้นทุน และผลลัพธ์ด้านสุขภาพ ยังไม่เสร็จสมบูรณ์

ช่วงเวลาระหว่างปี 2026 ถึง 2028 เป็นช่วงเวลาที่โครงสร้างซึ่งความเร็วในการตัดสินใจตามไม่ทันการเพิ่มขึ้นของความต้องการจะฝังรากลึกมากขึ้น

การประเมินขั้นสุดท้ายคือ การเติบโตของความต้องการที่สำคัญ + ความเสี่ยงจากการดูแลรักษาที่ไม่เป็นระบบ

1. จำนวนประชากรทั้งหมดที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปในเมืองปูซานและอัตราการเติบโต
2. กลุ่มผู้สูงอายุตอนปลาย อายุ 75 ถึง 85 ปีขึ้นไป
3. อัตราผู้สูงอายุจำแนกตามเขต/อำเภอ
4. สัดส่วนของผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่คนเดียวจำแนกตามเขต/อำเภอ
5. กลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหลายชนิด ภาวะอ่อนแอ และภาวะสมองเสื่อม
6. อัตราการยื่นขออนุมัติการดูแลระยะยาวและอัตราการอนุมัติ
7. ระยะเวลารอคอยตามระดับการดูแลระยะยาว
8. อัตราการใช้บริการดูแลที่บ้านและการดูแลในสถานพยาบาล
9. ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ต่อผู้สูงอายุหนึ่งคนในเขตปูซาน
10. อัตราการใช้บริการห้องฉุกเฉินในกลุ่มผู้สูงอายุ
11. อัตราการกลับเข้ารับการรักษาซ้ำภายใน 30 วันและ 90 วัน
12. เวลาที่หน่วยบริการปฐมพยาบาลมาถึงหลังจากผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาล
13. อัตราการอนุมัติแอปพลิเคชันการดูแลแบบบูรณาการ
14. อัตราการให้บริการจริงเมื่อเทียบกับการประเมิน
15. อัตราการยกเลิกบริการและการสมัครใช้บริการใหม่
16. ความต้องการทางการแพทย์และการดูแลที่ยังไม่ได้รับการตอบสนอง
17. ระยะเวลาการดำรงชีวิตที่บ้านสำหรับผู้รับบริการดูแลแบบบูรณาการ
18. อัตราการชะลอหรือลดจำนวนการเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาล
19. บริการดูแลทางการแพทย์ที่บ้านและบริการพยาบาลที่บ้าน
20. อัตราการลาออกของผู้ดูแลและนักสังคมสงเคราะห์
21. จำนวนคดีที่ยังไม่ปิดต่อคน
22. ระยะเวลาเดินทางตามเขต/อำเภอ
23. อัตราการแจ้งเตือนผิดพลาดทั้งแบบผลบวกเท็จและผลลบเท็จของระบบเตือนภัยอัจฉริยะ
24. ระยะเวลาตั้งแต่การแจ้งเตือนภัยจนถึงการปิดพื้นที่ ณ จุดเกิดเหตุ
25. รวมค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ ค่าใช้จ่ายในการดูแลระยะยาว ค่าใช้จ่ายในการดูแลในระดับภูมิภาค และค่าใช้จ่ายด้านเวลาของครอบครัว

ช่องว่างของข้อมูล:จากหลักฐานที่เปิดเผยต่อสาธารณะ ไม่สามารถยืนยันลำดับเวลาการรักษาพยาบาลในเมืองปูซาน ซึ่งเชื่อมโยงความเสี่ยงด้านสุขภาพ → การเข้ารักษาในโรงพยาบาล → การออกจากโรงพยาบาล → การประเมินการดูแลระยะยาว → บริการดูแลที่บ้าน → การเปลี่ยนแปลงด้านการทำงาน → การกลับเข้ารับการรักษา/การเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาล → ค่าใช้จ่ายทั้งหมด สำหรับผู้ป่วยรายเดียวกันบนไทม์ไลน์ได้

รันไทม์เชน

ภาวะสูงวัยขั้นสูง → ความเสี่ยงด้านสุขภาพที่ซับซ้อน → การประเมินแบบบูรณาการ → การดูแลทางการแพทย์ การพยาบาล และการสนับสนุน → การมาถึงที่หมาย → หน้าที่ในการดำรงชีวิตประจำวัน → การกลับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล/การเข้ารับการดูแลในสถานพยาบาล → ระยะเวลาการใช้ชีวิตที่บ้าน → ต้นทุนรวม/ความเท่าเทียม → การประเมินครั้งต่อไป

แหล่งที่มา · การตรวจสอบ

• ศูนย์ข้อมูลแห่งชาติ สถิติผู้สูงอายุ ปี 2025
• นครหลวงปูซาน การประชุมสรุปนโยบายประชากร พฤษภาคม 2568
• คลื่นข้อมูลขนาดใหญ่ของปูซาน สถิติประชากรและผู้สูงอายุของปูซาน ปี 2024
• นครหลวงปูซาน ระบบสนับสนุนการดูแลชุมชนแบบบูรณาการ รวมถึงการดูแลทางการแพทย์และการดูแลระยะยาว
• เทศบาลนครปูซาน บริการดูแลแบบบูรณาการตามแบบฉบับปูซาน
• นครหลวงปูซาน บริการดูแลแบบบูรณาการเฉพาะทางสไตล์ปูซาน
• นครปูซานได้จัดตั้งองค์กรดูแลสุขภาพแบบบูรณาการใน 16 เขตและอำเภอ
• การสาธิตบริการดูแลอัจฉริยะแบบบูรณาการในนครปูซาน
• นครหลวงปูซาน การพัฒนาการดูแลสุขภาพแบบบูรณาการตามแบบฉบับปูซานภายในปี 2026
• ศูนย์ข้อมูลแห่งชาติ การคาดการณ์จำนวนประชากรในอนาคตแยกตามจังหวัด/เมือง ปี 2022–2052

ข้อมูลเชิงโครงสร้างที่ยังคงหลงเหลืออยู่จากการวิเคราะห์นี้

ข้อจำกัดของเมืองที่มีประชากรสูงวัยจำนวนมากไม่ได้ถูกกำหนดโดยผลรวมของเตียงในโรงพยาบาล สถานดูแลผู้สูงอายุ และบริการสวัสดิการเพียงอย่างเดียว เมื่อใดก็ตามที่พลเมืองคนเดียวกันถูกแยกออกเป็นผู้ป่วยในโรงพยาบาล ผู้ดูแลที่ได้รับการอนุมัติในสถานดูแลระยะยาว ผู้รับบริการด้านสวัสดิการ และครัวเรือนที่มีสมาชิกคนเดียวในที่พักอาศัย ความสามารถในการรองรับของเมืองก็จะดูเหมือนมากกว่าที่เป็นจริง มันเป็นโครงสร้างที่แต่ละสถาบันให้บริการ แต่ชีวิตของคนๆ หนึ่งไม่ได้สิ้นสุดลง

ความไม่เป็นระบบในระบบบริการทางการแพทย์และการดูแลเผยให้เห็นช่องว่างในภายหลังมากกว่าจุดที่ระบบทับซ้อนกัน แม้ว่าโรงพยาบาลจะดำเนินการเรื่องการปล่อยตัวผู้ป่วย ฝ่ายบริหารจะลงทะเบียนการส่งต่อ และหน่วยงานต่างๆ จะนัดหมายการเยี่ยม แต่ความเสี่ยงต่อชีวิตที่เกิดขึ้นในช่วงไม่กี่วันระหว่างนั้นกลับไม่ถูกบันทึกว่าเป็นความล้มเหลวของระบบใดๆ เมื่อจำนวนผู้สูงอายุเพิ่มมากขึ้น ช่องว่างสั้นๆ นี้จะขยายใหญ่ขึ้นกลายเป็นอุบัติเหตุ การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยฉุกเฉิน การกลับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และความเหนื่อยล้าของครอบครัว

ดังนั้น หน่วยที่ใช้กำหนดศักยภาพของเมืองปูซานจึงไม่ใช่จำนวนสถานพยาบาลหรือบริการดูแลรักษา แต่เป็นเวลาตั้งแต่มีการแจ้งเตือนจนถึงการเข้าช่วยเหลือในพื้นที่จริงและการกลับคืนสู่ชีวิตประจำวัน นั่นคือศักยภาพในการรองรับที่แท้จริงของเมือง หากไทม์ไลน์นี้ไม่เชื่อมโยงกัน ก็ไม่สามารถประเมินศักยภาพได้แม้ว่าจะมีการเพิ่มอุปทานแล้วก็ตาม

ทฤษฎีช่วงเวลาทอง — ความเสี่ยงเชิงโครงสร้างของเมืองปูซานที่มีประชากรสูงวัยจำนวนมากไม่ได้อยู่ที่การขาดแคลนบริการดูแล แต่เป็นเพราะเรากำลังเข้าสู่ยุคที่ประชากรผู้สูงอายุจะเกิน 30% ภายในปี 2030 โดยไม่ได้วัดระยะเวลาที่สูญเสียไประหว่างการเสื่อมสภาพของบุคคลกับการช่วยเหลือจากหลายหน่วยงาน หน่วยประเมินผลสำหรับ Busan Medical & Care AX ไม่ใช่จำนวนกรณีที่ได้รับบริการ แต่เป็นระยะเวลาตั้งแต่เกิดความเสี่ยง → การมาถึงที่เกิดเหตุ → การฟื้นตัวจนสามารถใช้ชีวิตประจำวันได้